怕热也怕冷，多梦，小便清，是肾阴虚还是阳虚

患者提问： 舌苔白有齿痕，晚上泡脚的话，第2天舌苔会好一点，不那么白。小便频但是色浅，晚上睡觉多梦容易醒，不起夜。经期例假正常，小腹会感觉凉，但不痛经，就是颜色暗有血块。面颊不潮红，也不潮热有点黄。有时会觉得身体里面好热，想喝点凉的。天一冷容易手脚冰凉，天热或夏天又特别怕热爱出汗。天热的时候或者走路时间长脚发热的时候，下肢会肿胀（有时，不是每次都这样），总想睡觉，早上睡不醒，这两天吃了金贵肾气丸脸上起痘痘（家里有暖气）不排除干燥的原因。想问问是不是不对症，我是阳虚还是阴虚？

张美玉 河北省沧州中西医结合医院 主治医师

擅长: 冠心病、心衰、高血压、扩张型心肌病、心肌炎、心律失

你好，这个情况主要是考虑怕冷，同时伴有小便清长的问题的，这个考虑与阳虚寒凝有关系的，可以去医院化验看看的，同时这个也需要使用金匮肾气丸改善症状比较好的，不吃辛辣刺激食物就可以的，这个也需要多喝水的。

王松奎 邹平市中医院 主治医师

擅长: 各类颈肩腰腿痛以及其他疼痛类和疑难杂症的诊治。如：

根据图片及所叙述的情况，考虑是肾阳虚，是由于肾阳虚衰，蒸腾气化无力引起的，会出现畏寒怕冷，神疲乏力，腰背冷痛，小便清长，须发早白等症状，如果是多梦的话，像精神紧张，过度气血亏虚，中焦不和等因素也会导致多梦，所以建议患者到医院中医科就诊辨证论治，明确诊断，如果是肾阳虚的话，可以遵医嘱口服右归丸或金贵肾气丸等药物进行加减调理。

李华 朝阳市中心医院 主治医师

擅长: 中医内科，气管炎，哮喘支气管炎等疾病的预防诊断与治

对于你说的这种情况来说可考虑是肾阳虚，如果是肾阳虚患者还会伴有5根线，腰膝冷痛，下肢水肿，肌力减退，耳鸣等多种表现症状，建议可以口服金匮肾气丸，桂附地黄丸或右归丸调理。同时要养成良好的生活习惯，注意保暖，不吃粮食。
以上是对“怕热也怕冷，多梦，小便清，是肾阴虚还是阳虚”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

许恒参 聊城市第二人民医院 医师

擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻

从上述情况来看，考虑是身体脾肾阳虚的可能性较大，而且目前还夹有气虚的状况。所以目前这种情况下，可以先进行健脾益气的治疗，可以考虑使用参苓白术散来进行处理。等到脾气恢复身体稍有好转之后，再治疗肾气虚的状况。

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