近期来经常出现咳嗽咳痰

患者提问： 近期来经常出现咳嗽、咳痰，并且感觉每天下午体温会升高，夜晚睡着后出汗，早晨起来衣服都湿透了，同时食欲差，不想吃东西，总感觉全身乏力，体重减了10kg，今天早晨突然一次咯出鲜红色血液约300ml。1．咯血的原因是什么？主要护理诊断是什么？2．如何通过问病史，判断血是咳出来的还是呕出来的？

朱嘉绮 沈阳市中西医结合医院 主治医师

擅长: 消化不良,颈椎病,腰椎间盘突出,便秘,腹泻,乳腺癌

这种情况建议去医院做一下血常规的检查以及痰培养的检测，必要的时候做一下结核菌素试验，从您症状的描述来看，首先要优先去排除肺结核，因为从临床表现上来看，是比较符合的，因为肺结核的患者比较容易出现的就是咳嗽，咳血潮热盗汗，您的症状是非常符合这种疾病的
以上是对“近期来经常出现咳嗽咳痰”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘明 临沂市人民医院 主治医师

擅长: 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛，强直性脊柱炎，关节

按您说的这些症状非常的典型，建议去当地正规公立医院呼吸内科就诊，或者去当地结核病防治所就诊，配合做结核杆菌试验，以及肺部的影像学等相关检查，一般结核病人会出现以上你所说的这些典型症状，咯血一般是鲜红的血液，而呕血的话有的会掺杂一些食物残渣颜色不是特别鲜红的，咯血多是呼吸系统疾病，而呕血的话是消化系统的疾病。

李月红 朝阳市中心医院 主治医师

擅长: 擅长气管炎，支气管炎，哮喘，肺气肿，肺炎，十二指肠

当身体出现咳嗽咳痰的临床病变表现情况应该是身体出现呼吸系统，感染感冒有关引起的临床症状，最好到医院检查确诊以后，根据具体的化验结果检查确诊是否呼吸道感染或者支气管粘膜损伤有关，再针对病因进行治疗。

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