中耳有积水，听力下降

患者提问： 男孩子7岁了，上星期开始耳朵听力下降，有时候别人讲话他要听几遍才听清，去医院检查说是中耳有积水，开了阿莫西林和鼻炎灵吃了10天药，现在还有点听不清，请问要不要做穿刺手术，听有的医生说小孩子不要做穿刺，做穿刺耳膜会破

梁巧瑾 郑州市中医院 副主任医师

擅长: 中西医结合治疗鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、耳

中耳有积水，听力下降，属于分泌性中耳炎，一般情况下，可以口服抗生素消炎配合糖皮质激素，粘液促排剂，如果是用药保守治疗效果不好，可以考虑鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管治疗，鼓膜穿刺后，只要没有感染，鼓膜可以自行愈合的，建议遵医嘱治疗。

鲁茂松 马鞍山市人民医院 副主任医师

擅长: 精通耳鼻咽喉科各类常见疾病及疑难疾病的诊治。

根据描述症状来看，初步判断是由于受凉感冒或者是鼻炎导致的鼻腔黏膜充血水肿，堵塞咽鼓管，从而影响了鼓室内液体的引流，形成了分泌性中耳炎导致的听力下降。需要在医生指导下使用布地奈德喷鼻，抗生素，激素以及鼻前通窍颗粒口服，从而促进分泌性中耳炎症状得到改善恢复。
以上是对“中耳有积水，听力下降”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

郭慧 大连大学附属新华医院 主任医师

擅长: 鼻窦炎、中耳炎、突发性耳聋等耳鼻喉科疾病额诊疗。

病情分析：鼓室积液了，做鼓膜穿刺将鼓室里面积液放出来，才会好得快。正常情况下鼓室积液穿刺后鼓膜自己就愈合了，不会引起鼓膜破裂。指导意见：中耳炎反复发作需要多次穿刺抽液，所以有鼓室置管术，小孩中耳炎的产生，除了与感冒受凉有关系，还与鼻咽部腺样体肥大有关系，最好检查一下。

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