颈锥半脱位

患者提问： 我女儿今年四岁，昨天头疼，到医院经过拍片是颈锥半脱位，医生说感冒引起，现在住院牵引治疗和消炎止痛。 请问专家这种情况严重吗？这样治疗正确吗？它和一般失枕是不是不同？

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你好，按你提供的症状，病情不是特别严重，医院的处理很正确，牵引结束后应做颈围固定巩固疗效，防止脱位复发，它和落枕是不一样的，落枕以颈部肌肉疲劳痉挛为主，可伴有微小关节的轻微移位。

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积极治疗应该是无碍的。 颈椎半脱位主要是椎体间小关节之间发生轻度的移位，一般为前方脱位和侧方脱位两种，以前方脱位为多见。造成前脱位的损伤较为轻微，损伤小，一般不足以使椎体发生挤压性骨折。但椎体后的软组织如小关节囊、韧带等可以发生程度不同的撕裂和出血。当颈椎半脱位时，上椎体的下关节突可向前轻度移位，棘突间增宽一般较多发生在第四、五颈椎。 患者一般主诉头颈部疼痛，转动不灵活，运动时疼痛加重。颈部肌肉可有痉挛，棘突上常有压痛，或者颈部活动到某一位置时疼痛严重。临床检查常有神经根刺激症状或受牵扯症状。X线拍片可见正常生理前凸消失，余无明显改变。 急性期卧床休息为主，可用颈部牵引，或石膏领及颈托固定4～6周。

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