糖尿病孕妇胰岛素需要加量吗？很担心畸形

患者提问： 原来9.8因为想怀孕就打胰岛素控制。还没控制好就怀上了。现在基本6.8..7之间空腹。每天餐前3单位。睡前10单位没变。因为流血了就一直卧床没去复诊。是不是需要调整一下单位剂量？目前11周了。。很怕nt过不了孩子畸形。睡不着。压力很大。。87年的高龄产妇了。

钱栋 马鞍山市人民医院 主治医师

擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗，包括心血管系

孕妇患有糖尿病的话，那么是需要用一些胰岛素来进行相关的治疗的，如果用胰岛素治疗的期间血糖控制比较平稳的话，那么是不需要加量的，如果用药控制期间血糖数据依然很高的话，那么就得需要加量来进行治疗，才是能够达到医院安全的这种特点的。
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王淑艳 烟台毓璜顶医院 主任医师

擅长: 擅长糖尿病、甲亢甲减甲状腺结节、甲状腺癌术后检测、

根据提供的病史，怀孕前就有糖尿病，目前血糖控制不符合标准，空腹血糖偏高，所以应该增加睡前胰岛素的剂量，可以增加2~4个单位，将空腹血糖控制在5左右，尽量不要超过5.3，餐后两小时血糖控制在6.7以下

许恒参 聊城市第二人民医院 医师

擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻

如果是空腹血糖6.8对于妊娠的女性来说是比较高的，已经达到了妊娠糖尿病的标准，需要及时进行治疗。目前单纯通过目前使用胰岛素治疗效果不好，可以考虑加量，但是具体的剂量需要面诊之后决定，因为要结合空腹血糖的检测结果来进行判断。

支忠继 河北医科大学第三医院 主任医师

擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎

一定是需要增加剂量的，空腹血糖要求控制在5.3毫摩尔每升以下，睡前的10个肯定是不够的，糖尿病人怀孕后胰岛素剂量一定比平时多，但是血糖升高并不一定就会导致胎儿畸形，放松心态很重要。

关晖勇 阳江市阳东区人民医院 副主任医师

擅长: 消化系统、內分泌系统和心血管系统疾病！

如果你主要看你现在的血糖怎么样的，如果空腹血糖低于5.5以下，餐后两小时血糖低7以下，那就按这个剂量来用就可以了，也没有必要再加量的，继续这样用肯定是没问题的，可以放心吧

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