经期不正常无规律出血

患者提问： 你好！近两个月经不正常，这个月问题如图一所示，今年年初体检结果见图二。然而这次有吃一次益母草颗粒，然后本月出血后已停血了一周，今天出现又出血有血块。我从上周五开始有塞硝呋太尔制霉素软胶囊，用来治疗阴道炎有异味，然后周六有一次同房，周日打了新冠疫苗第三针，但今天又突然出血有小粘稠血块。但是一直没有痛经疼痛。请问是什么问题呢？需要什么治疗？严重吗？

徐琳 山东省泰山疗养院 主治医师

擅长: 擅长妇科炎症及妇科内分泌的诊治

你好，第一张图描述月经正式来潮前有血性分泌物。这种情况考虑有没有黄体功能不足的情况存在，可以用基础体温法检测一下体温上升后的持续测时间如果小于十一天可能有黄体功能不足的情况，需要补充孕激素治疗这次月经周期后又有口服用药，阴道放药同房的情况，且根据时间差不多月经中期不排除激素水平波动引起的排卵期出血的可能，阴道用药期间不能同房的，这种情况也要充分排除怀孕的可能，如果出血超过一周建议医院就诊完善检查

孙慧 滕州市中医医院 主治医师

擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,流产,难产

你好，这种情况需要做宫颈癌筛查，然后再用短效避孕药或者是地屈孕酮调经治疗调理三个月，看效果，以后再检查子宫内膜激素六项，这样就能知道原因了。短效避孕药和地屈孕酮调经效果都很好的。
以上是对“经期不正常无规律出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张艳凯 开封市中心医院 副主任医师

擅长: 擅长高血压、冠心病、糖尿病、心力衰竭，急性咳嗽、哮

指导意见：
月经不正常不排除与激素水平异常有关系的，你最好进行激素六项化验检查确定是否正常。另外盆腔积液量是比较多了，这种情况属于病理性积液了，建议你积极遵医嘱用药对积液进行治疗，宫颈多发囊肿可以定期复查，如果囊肿继续发展可以通过手术治疗。

付荣 大城县中医医院 主治医师

擅长: 阴道炎,月经异常,盆腔肿物,孕期检查,优生优育咨询

病情分析：
来月经的时间持续十几天初步考虑是经期延长的表现。做B超没有子宫肌瘤也没有子宫内膜息肉。有比较多的盆腔积液，初步考虑和子宫内膜炎可能有关。建议吃点止血消炎和调经的药看看。比如裸花紫珠或金英胶囊，再加上乌鸡白凤丸等
指导意见：

揣艳飞 洛阳市第一中医院 主治医师

擅长: 擅长治疗生殖内分泌，复发性流产，不孕症，多囊卵巢综

如果出现月经不正常，子宫异常出血，建议到医院做内分泌检查，了解有无内分泌紊乱。做彩超，了解子宫内膜厚度及说附件情况。如果这期间有性生活，建议首先排除妊娠。根据检查结果，针对性用药。

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