患者提问: 患儿是2021年11月29号出生(顺产37周零6天)尔后12月10日去医院复查黄疸时发现黄疸水平未明显下降平均水平在15.8左右。随进入儿科住院治疗即检查发现呼吸速度快后进行心脏彩超结果显示为(心脏动脉导管未闭,卵圆孔未闭)请问就上述症状有没有可能依靠宝宝自身发育来实现康复?或是只能依靠手术治疗进行治疗康复?(患儿至此发问时间点只有12天,自愈几率有多少?)
宋忠花 山东省立第三医院 副主任医师
擅长: 擅长肿瘤相关疾病的综合治疗,如肺癌、结直肠癌、胃癌
首先要看动脉导管和卵圆孔的大小,如果两个的直径都很小,比如小于5毫米,而且还是心脏不大,肺动脉压力不高,养活也正常,就可以继续观察,有些小孩在长大的过程中,尤其出生后的半年之内,能够治愈,每半年复查一次心脏彩超就可以。如果动脉导管未闭和卵圆孔较大,但心脏结构和肺动脉压力都正常,也可以继续观察,定期复查,等孩子大一点之后进行手术,而如果肺动脉压力很高,心脏扩大甚至心衰,或者孩子发生了顽固性的肺炎,就需要尽快做手术。
刘杨 威海市立第三医院 主治医师
擅长: 小儿腹泻病,肺炎,抽动症,癫痫,发育落后,孤独症
宝宝的动脉导管未闭,卵圆孔未闭是否能够自然愈合,取决于宝宝动脉导管未闭,卵圆孔未闭的严重程度,如果宝宝动脉导管未闭程度轻微,卵圆孔未必直径低于五毫米,可能会依靠宝宝自身的发育来实现康复,如果宝宝动脉导管未闭症状严重,卵圆孔未闭直径超过5毫米,治愈的可能性很好,需要手术才能够进行根治。
宋躐夫 辽源市中心医院 主任医师
擅长: 小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎,消
小孩子的卵圆孔和动脉导管未闭,目前来说不能说明孩子患有先天性心脏病。因为动脉导管出生三个月内闭合都正常。卵圆孔未闭合,在出生8个月以内闭合都正常。等待宝宝自然愈合吧。这都是新生儿的正常生理特点,不用担心。90%以上的孩子都会自行长好。
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