目前治疗前列腺增生肥大的最好方法是绿色激

患者提问：目前治疗前列腺增生肥大的最好方法是绿色激光气化治疗吗?本医院有此治疗手段吗?有无后遗症?治疗费用具体是多少呢?!

赵秀华

前列腺治疗的原则是： －、观察等待：很多BPH病人症状长期无发展且轻，不必急于治疗，可观察等待，每年应重复检测尿流率、血清PSA，直肠指诊，Ｂ超检查以及前列腺国际症状评分。 二、药物治疗 （－）、肾上腺素能a受体阻滞剂：主要解决前列腺、膀胱颈处平滑肌的张力，以减轻排尿阻力。常用药物有： 1.兼有肾上腺素能a１及a２受体阻滞剂：以酚苄明为代表，10mg每日1-2次，副作用有体位性低血压，头晕发生率３０％左右。 2.肾上腺素能a１受体阻滞剂：可分为短效和长效两种。 短效：哌唑嗪１mg每日2-3次，阿夫唑嗪2.5mg每日２－３次。 长效：特拉唑嗪（高特灵）每晚睡前服，开始每晚服用１mg，连服４天，若无明显头晕，改为每晚２mg。 在长效肾上腺素能受体a１阻滞剂中又有a１a选择性阻滞剂哈乐（tamsulosin）其副作用更少，效果好，0.2mg，每晚服用。 （二）、５a－还原酶抑制剂：目前应用最广的是非那甾胺（商品名：保列治），通过在前列腺内阻断睾酮转化成双氢睾酮（DHT）。从而使前列腺缩小以减轻或消除膀胱出口机械性梗阻。该药物作用缓慢，一般服用２－３个月之后开始见效，且需长期服用为其缺点。此外医师应知道服用此药可使PSA值下降一半，以避免对前列腺癌诊断的延误。 （三）、其它药物：舍尼通（cerniton）等。 （四）、对症治疗：如尿频、尿急，可选用黄酮哌脂类药,如泌尿灵，渡洛捷等。 三、手术治疗 （－）、经尿道前列腺切除术（TURP）：是治疗BPH的“金标准”术式，应优先采用。 （二）、其它经尿道切除前列腺方式：如电汽化切除（TUVP），Nd-YAG激光或钬激光治疗切除前列腺等。 （三）、开放性前列腺切除术：最常用手术途径是耻骨上经膀胱前列腺摘除术，其次有耻骨后前列腺摘除术，经会阴前列腺摘除出术较少用。 四、介入性方法： （－）、记忆合金网状支架：主要适用于不能经尿道前列腺切除的患者。 （二）、微波或射频（T45-50℃）：可缓解症状但不能解除梗阻。 （三）、高温疗法（Ｔ＞60℃）：如高温聚焦超声等，有一定疗效。 （四）、球囊扩张术：有一定疗效，但治疗后易复发。 激光是一种特殊的光，与普通灯光、太阳光不同，它具有单色性，方向性强，亮度高等物理特性。激光照射于生物组织可引起蛋白质变性，凝固，坏死，气化。由于它具有高强度电磁场和光子压强作用，组织受到激光照射后细胞内水分瞬间气化产生的二次压强可以使组织被切割。激光对血液循环活跃部位直径6毫米以下的血管有肯定的封闭作用，与电刀切割相比较，止血速度几乎快60倍，因此被切割创面的出血少。又因激光的发散角小，几乎是直线传播的平行光，极高的能量被集中在直径不足1毫米的病变部位，因而周围正常组织的损伤也比电刀小。另外，激光还因在石英玻璃纤维中传输而极少损失能量。因此，用激光经尿道切除前列腺，较经尿道前列腺电切术手术创伤更小，并发症更少，更省时，手术中和手术后基本不出血。因此，更适合于有严重心，肺、肝等重要脏器合并症，或者患糖尿病的高龄患者。我国有些医院开展这种经尿道激光前列腺切除术，效果较好。

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龟头炎有后遗症吗

一般治疗及时的情况下，是不会留有后遗症的。龟头炎属于泌尿系统，一种比较常见的疾病，主要的发病因素是由于感染或者是外伤引起的。病人患病后的主症状表现为龟头部位红肿、疼痛、皮肤溃烂、出血等。患病后可以选择使用抗菌的药物进行治疗，并且要搭配专用的洗液。经过积极的治疗，预后的效果是比较好的，可以被有效的根治。

上厕所的时候水溅到屁股和龟头上，会感染病毒吗

HPV也就是人乳头瘤病毒，HIV是艾滋病，艾滋病的主要传播途径是通过性传播，血液传播，以及母婴传播，HPV的主要传播途径是通过性接触传播，间接接触传播，上厕所的时候，水溅到屁股和龟头上，一般是不会造成传染的，建议患者不用过于担心，这种传染的概率是非常低的。

勃起可以露出龟头需要做手术吗

平时龟头被包皮包住的现象，也是有些包皮长的现象，要注意护理的。常清洗一下吧，食物方面也要清淡一些的，同时也要检查看是否有包皮长的现象，可以手术治疗的。，相信大家都知道包皮包茎对男性的伤害比较大，因此要尽快接受治疗，生活中要注意饮食问题，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物。而且必要时可以定期复诊。

龟头炎有哪些特征会造成危害吗

1、危害生殖系统健康:包皮龟头炎易致使前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、输精管等器官的炎症。如果不能够及时有效治疗，相互拆分传染，对围产健康会引发很大的伤害;2、引起泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引来泌尿系统的下行传染，多见于膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等，急性期病发处理不当可伤及生命;3、致使性功能障碍:包皮龟头炎症期，龟头部性感知神经受炎症的伤损，令得男性在性生活中易早泄，进而致使早泄的再次发生。

有龟头炎对妻子有什么影响吗

这个对怀孕的概率是有一定影响的，受孕成功率要比正常人要小一些,龟头炎的话，最好去正规医院治疗一下，否则的话，会通过性生活导致女性感染阴道炎，而阴道炎的话，又会传染到阴茎，造成交叉感染。，相信大家都知道龟头炎对患者的伤害比较大，因此要尽快接受治疗，生活中要注意饮食问题，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物。而且必要时可以定期复诊。

阴茎11厘米可以进到子宫口吗

11cm是不能到达宫颈口的。同时均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息，补充多种维生素增强抵抗力。同时凭病人陈述的处境，提高免疫力忌烟酒，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C。

隐形阴茎手术有必要吗

隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,和小儿包皮过长或包茎是有区别的。隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮同时凭病患形容的状态，生活规律，营养均衡。

什么样的阴茎癌患者阴茎部分切或全切术后要清扫淋巴结

一般以下情况需要进行淋巴结清扫:第一，切除原发病灶后，经过四至六周抗菌素治疗腹股沟肿大的淋巴结，但阴茎癌的病检免疫主化提示为低风化，或阴茎癌三级以上，或阴茎癌体二期以上，或为肿瘤，并伴有血管及淋巴浸润，这类患者需要进行淋巴结清扫。第二，切除原发病灶后，经四至六周抗菌素治疗腹股沟区仍可见淋巴结肿大，则该肿瘤可能为N一到N二期，则需行腹股沟淋巴结清扫术。大于等于两个阳性腹股沟淋巴结的患者，还需加行盆腔淋巴结清扫术。现普遍采用腹股沟淋巴结清扫术或盆腔淋巴结清扫术。如今临床上大多采用腹腔镜手术，其创伤较小，并发症也较少，解谱较清晰。且其效果与传统开放手术相同，但不像传统开放手术在腹股沟区做两个S型的大切口，导致手术过后腹股沟的皮肤因血管原因愈合较差，容易引起感染。因此现腹腔镜手术对腹股沟淋巴结进行清扫，盆腔淋巴结清扫的效果比从前更好。

阴茎从什么时候发育？

一般情况下，成年人在18岁左右阴茎发育完全了。每一位男性他生长发育的时间段有一定的差异，大部分在12岁左右开始发育到18岁左右生长发育结束。阴茎一般的情况下，在青春期开始发育，一般会在14-15岁左右发育最好，有些人群阴茎发育到20-23岁左右，大多数青春期结束以后就会有自然发育的现象。

龟头出来不回去怎么办？

一般龟头不能自己回缩等很是有包茎等导致的，建议看看是否有不适的情况，或者长时间有这情况可能会导致局部出现浮肿的，最好是积极安排清洗消毒调理观察一段时间，但是也不要有不洁的性生活的，尽快安排到医院体检看一下，必要时建议进行手术调理的。

龟头边缘长疙瘩是怎么回事

一般阴茎上长疙瘩多见于阴茎珍珠疹、湿疹，真菌感染，生殖器疱疹，尖锐湿疣，皮脂腺异位症等等情况的可能，所以不同的病情其临床症状是有差异的，建议到医院皮肤科就诊。，相信大家都知道包皮包茎对患者的伤害比较大，因此要尽快接受治疗，生活中要注意饮食问题，不要食用刺激食物，合理饮食。而且必要时可以定期复诊。

龟头炎术后护理措施有哪些

一、注意局部卫生，每日擦洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。三、经常擦洗包皮和阴茎头，始终保持包皮腔内清洁和干燥。防止不洁手淫，洁身自好。四、如构成溃疡或糜乱要及时换药，每日换药2次，防止不适的刺激。治疗期间建议惯良好的生活习惯，恰当饮食，期望男性患者可以尽快康复!

龟头出现水泡怎么办？

一般考虑这种情况是由于细菌性感染所导致的，建议是需要去泌尿外科做一个详细的检查，是需要使用外用的消炎药和抗生素的药物进行治疗，平时的时候一定要注意是不可以进行同房的，否则是非常容易造成局部的交叉感染，造成病情加重，对身体的危害是比较大的。

出现龟头炎症状怎么办

一般都是由于不注意卫生引来的，平常一定要加强锻炼，增强体质。一定要防止鱼虾辛辣食物。龟头炎症病情易反反复复，需要有长期的服食药物。而且对于男性患者来说，要积极去专业正规的医院诊病，根据仔细检查结果再考量救治。并且留意戒烟戒酒。留意个人卫生。

龟头炎一般处理的方法有哪些？

(1)始终保持局部的清洁，防止各种刺激，每日擦洗龟头和包皮。(2)防止不洁性交，治疗期间暂定性生活，如为滴虫或念珠菌性龟头炎，应夫妻同时治疗。(3)急性期防止使用皮质激素类药物，以免严重传染。包皮水肿严重者，切勿强制上翻包皮。(4)包皮内板和龟头有溃疡或糜乱时要及时换药，每日换药2次。(5)少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。

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