患者提问: 我这几天左小肚不舒服,有时有点像月经来时那样,我已绝经快二年,最近乳房也胀疼,下面阴道有时像水一样流出,上月也是这症状,妇科查出来白带有菌,但不是霉菌,遵医嘱我天天吃盐酸克林霉素,又塞了消盐的药,好像没好转,我昨天又去杨中心检查,现有霉菌了,查了血结果血大多数指标都可以,糖抗原724很高,本人最近痔疮有点厉害,胆结石好几年没疼过了,这个肿瘤指标啥意思?谢谢医生帮我看一下
王海伟 长治市妇幼保健院 副主任医师
擅长: 人流,药流、计划生育、避孕、阴道炎、月经失调、HP
糖类抗原724高是由于炎症引起的,有慢性喉炎、胃炎、肝炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等都可能导致糖类抗原724偏高,如果持续升高几倍甚至几十倍,说明有恶性肿瘤的可能,建议做核磁来进行确诊,确诊后对症治疗,霉菌性阴道炎可以选择用克霉唑或者硝呋太尔制霉素阴道栓配合红核洗液来治疗。
谢含芳 铜陵市妇幼保健院 副主任医师
擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,尿失禁,性功能障碍,盆腔脏器脱
指导意见:
糖抗原724,也称为胃癌抗原,是一种非特异性抗原。糖抗原724升高并不一定意味着胃癌。除了胃癌,也可以见于其他胃肠道肿瘤、卵巢肿瘤、胆道肿瘤和肝脏肿瘤。如果单纯增加倍数不高,例如小于两倍,建议患者在半个月或一个月后进行随访并复查糖原724。如果持续增加,那么患者需要进一步改进胃镜检查、肠镜检查、全腹部超声检查,甚至全腹部CT筛查。如果该值呈现下降趋势,则代表简单的增长,没有特别的意义。定期随访和复查是必要的。
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