到底如何排除肺结核？

患者提问： 咽痛2天后吃烧烤，然后咳嗽2周余，有痰少许（从白色泡沫痰变为少许黄痰)，因为胸痛2天于医院就诊，无潮热盗汗、午后低热等其余不适症状。ct显示右肺上叶后段有少许斑片影，左下肺沿支气管有斑片影。行ppd，结核t细胞，痰液抗酸杆菌检查后均为阴性。复诊后被告知仍不能排除结核，要求行纤支镜检查，且纤支镜若检查正常，仍不能明确诊断。目前疾控中心要患者明确排除肺结核，请问到底应该如何排除肺结核？

王雅晶 哈尔滨市传染病医院 主任医师

擅长: 擅长各种病毒性肝炎，药物性肝炎，脂肪肝，肝硬化，重

排除结核应该通过痰菌培养或者是痰涂片抗酸杆菌，检测或者是影像学检查综合判断分析，才可以排除肺结核的症状，包括发热干咳乏力，在新型冠状病毒疫情期间，如果出现上述症状，也应该进行新型冠状病毒核酸检测

朱大庆 赣州市第五人民医院 副主任医师

擅长: 病毒性肝炎，肝硬化，重症肝炎及各种并发症，艾滋病，

肺结核是由于结核杆菌分支感染所引起的一种传染性疾病，经过痰液，胸片等检查都没有什么问题，那不用太担心了，平时多进行户外运动，增强身体抵抗力，多吃点蛋白质含量高的食物。

童海涛 安徽省第二人民医院 主治医师

擅长: 糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲

要想排除肺结核的话，首先要一点看一下有没有出现结核杆菌，如果说检测结果没有出现这种结核杆菌，而且出现阴性症状的话，应该是排除结核，另外一个看一下纤支镜检测，看一下有没有正常，如果正常没有出现肺部感染情况或者是出现这种变化的所形成的一些影响疼痛，那么基本上可以排除。
以上是对“到底如何排除肺结核？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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